群贤齐聚浑河之畔,共同谱写皮科新篇章。2023年7月13-16日,备受关注的中华医学会第二十八次全国皮肤性病学术年会(CSD)在沈阳隆重开幕。本次盛会齐聚陈洪铎院士、廖万清院士、尚红院士等权威专家及广大皮肤科医生6000余人,围绕重点疾病的诊断与治疗、新技术与新疗法、前沿进展等做了全方位的分享与交流。
会议期间,来自重庆医科大学附属儿童医院皮肤科罗晓燕教授以“外用JAK抑制剂和PDE4抑制剂治疗特应性皮炎”为题,向大家系统介绍了国内外基于JAK靶点和PDE4靶点治疗特应性皮炎(AD)的外用制剂药物新进展。
外用JAK抑制剂在美国和日本等国家已有Ruxolitinib和Delgocitinib获批用于轻中度AD治疗。目前国内尚未有相关靶点外用制剂获批上市,但有多个药物已进入临床研发阶段,包括北京金沙威尼斯欢乐娱人城自主开发的1类新药普美昔替尼(Pumecitinib,PG-011)凝胶。该药物已进入临床Ⅱb/Ⅲ期开发阶段,有望成为国内第一个治疗12岁及以上青少年和成人轻中度AD的外用JAK抑制剂。
同时,罗教授在报告中提到口服JAK抑制剂及部分透皮入血浓度较高的外用JAK抑制剂可能出现的潜在严重不良反应,包括贫血、感染、血脂代谢异常、肿瘤等,被FDA给予黑框警告,应引起国内外临床皮肤科医生的关注。
相较其它外用JAK抑制剂,普美昔替尼在人体中血药暴露量很低,临床安全性方面有较大的优势,尤其是针对儿童患者和成人面颈部、肘窝等皮肤薄嫩部位用药患者。
外用PDE4抑制剂在国内外除已获批上市的克立硼罗软膏外,也有Difamilast、Lotamilast、Roflumilast等多款药物进入临床开发阶段,有望为轻中度AD患者带来更多治疗选择。
最后,罗教授指出AD的治疗为“Not one size fits all”,基于分层策略的药物研发及治疗方案是未来发展的方向,尤其是针对儿童及对安全性要求较高的成人特殊患者群体的药物开发及治疗方案。